王某某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 32岁
- 职业: 农民
主诉
患者四年前冬季外出劳动，手触雪后全身瘙痒，皮肤起红斑块，回家服热汤后症状有所减轻，但经治疗无明显好转。今年症状加重，无法外出。
临床表现
- 面色: 暗黑
- 畏寒肢冷
- 少气懒言
- 口淡无味
- 咳痰清稀
- 小便清长
- 舌象: 质淡嫩，齿痕，苔灰黑而厚腻
- 脉象: 微细
诊断
证型: 肾阳虚衰，寒饮内停
按语
- 《素问·风论篇》第四十二：“肾风之状多汗恶风，面庞然浮肿，……诊在肌上，其色黑。”
- 《诸病源候论·妇人杂病诸候·瘙痒候》十一：“风瘙痒者，是体虚受风。风入腠理，与血气相搏，而俱往来在于皮肤之间。邪气微，不能冲击为痛，故但瘙痒也。”
分析
患者肾阳虚亏，复感寒湿之邪。阳气虚，不能化气行水，寒湿水饮内停，凝于肌肤孙络之间，遇外邪侵袭，风动水溢即发病。