系统性红斑狼疮医案
基本信息
- 患者:女,43岁
- 诊断:系统性红斑狼疮(SLE),病程5年
- 治疗药物:强的松15mg/日维持
现病史
- 症状:颜面浮肿,小便颜色深,膝关节刺痛,头部刺痛,胃纳可,大便干,尿检蛋白++,红细胞++,24小时尿蛋白1.5g,红细胞形态:异常95%,舌质黯红,苔薄,脉细涩微数
辅助检查
- 血检:ANA1:320,抗dsDNA(+),抗Sm(+),抗组蛋白抗体(+),ESR:↑43mm/h,补体C3:↓38mg/dl
- 血常规、血生化:基本正常,未见肌肝尿素氮异常
- 尿检:蛋白++,红细胞++,24小时尿蛋白1.5g