血瘀内停

30岁，经来腰及少腹疼痛持续半年余，困乏无力，心烦眠差，口干渴思冷饮，腰腹微痛经期转甚，经前乳房胀痛，黄带稍多，月经量少色黯有块，大便微干结，舌质红，苔薄黄，脉沉细弦数。中医病名属痛经，证型为气阴两虚，心肝失调，气滞血瘀，兼有湿热。望诊见舌质红，苔薄黄；闻诊未提及；问诊见困乏无力、心烦眠差、口干渴、腰腹痛、经前乳房胀痛、黄带、月经量少色黯有块、大便干结；切诊见脉沉细弦数。

患者年龄72岁，男性。主要症状为血糖升高5年余，伴中脘不适，胃痛日久，大便每日2~3次。中医诊断为消渴。辨证为脾虚气弱，生湿化浊，土虚木乘，瘀血内停。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示慢性萎缩性胃炎，切诊未提及。

患者主诉胃脘痞胀，嗳气泛酸，时有头昏，大便2～5日一行。舌中间有紫斑、苔薄腻、黄白相兼。右关脉弦、左关脉细。辨证为胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗，舌苔薄白、质微红。脉象弦滑小数、细弦、弦、细涩。中医病名为胃病，证型为胃气不和，血瘀内停。病因病机为气滞血瘀，脾胃功能失调。

37岁，经期过长，经量不多，色暗，小腹刺痛，身冷，带下量不多，色黄，有异味，舌澹红，苔薄白，脉细，子宫肌瘤，功能性子宫出血，经血瘀滞，寒凝血瘀，气血不足

患者年龄未提及，性别未提及。主要症状为癫痫发作、四肢抽搐、昏迷、口吐白沫、二便失禁、恐惧感、幻觉、失眠、头痛、健忘、精神疲惫。病程数年。中医病名为痫证，证型未明确提及，病因病机为外伤导致血瘀内停、脑络闭阻、气血逆乱、痰浊内生、脏腑精气俱虚。望诊见面部发青，表情呆滞，舌正苔白。闻诊未提及。问诊见症状描述及病史。切诊见脉细。

患者32岁，月经淋漓半月方净，量少色暗，伴有少量血块，腹部疼痛，舌紫，脉涩。辨证为瘀血内停，阻碍气机。既往月经异常，伴白带偏多，气短神疲，小腹胀感。舌象紫，脉象涩。病程涉及月经周期异常及瘀血表现。

女，43岁，颜面浮肿，小便颜色深，膝关节刺痛，头部刺痛，尿检蛋白++，红细胞++，24小时尿蛋白1.5g，红细胞形态异常95%，舌质黯红，苔薄，脉细涩微数。系统性红斑狼疮，瘀热痹阻于肾，肾气失于固摄，毒瘀损伤脉络，血溢脉外。舌质黯红，苔薄，脉细涩。面色晦暗，舌质红，苔薄黄腻，脉细。

雷某，10岁，反复皮肤紫癜伴尿检异常3月余。双下肢鲜红色皮肤紫斑，对称性分布，微痒，咽部略红，纳差，小便有泡沫。舌淡红，苔白腻，脉沉细。中医辨证为血证、紫斑，湿热血瘀型。尿检示蛋白(++)、潜血(+++)，镜检红细胞7~8个。

女，25岁，经间期出血、痛经2年，月经规律，周期6~7天/33~35天。经间期阴道见咖啡色分泌物，经期痛经剧烈。子宫腺肌症合并腺肌瘤，腺肌瘤大小40mm×33mm。子宫大小84mm×72mm×80mm。CA125、CA199明显升高。月经病，症瘕。气滞血瘀，瘀血内停，气机阻滞，胞宫胞脉受阻。面色正常，舌象未提，声音正常，气味未提，症状描述包括经间期出血、痛经，病史包括月经规律及腺肌瘤病史。脉象未提。

79岁，胃脘痞胀，嗳气泛酸，头昏，大便2～5日一行，舌中间紫斑，苔薄腻黄白相兼，右关脉弦，左关脉细。胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗，脉弦滑小数，苔薄白质微红，脉细弦，苔薄白质红润，脉细涩，脉弦。

患者女性，42岁，病程3周。主要症状为双下肢紫红点，午后微热，口干咽痛，全身无力。舌质红，苔微黄，脉微数。中医诊断为葡萄疫，证型为血热灼络，迫血妄行。皮损呈紫红色斑，压之不退色，稍高出皮面，表面光滑。尿常规示微量镜下血尿。

患者42岁女性，双下肢紫红点，午后微热，口干咽痛，全身无力，病程3周。舌质红，苔微黄，脉微数。中医诊断葡萄疫，证型为血热灼络，迫血妄行。皮损为紫红色斑，压之不退色，稍高出皮面，表面光滑。尿常规示微量镜下血尿。

患者主诉胃脘痞胀，嗳气泛酸，头昏，大便2～5日一行。舌中间有紫斑、苔薄腻、黄白相兼，右关脉弦、左关脉细。辨证为胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗改善，苔薄白、质微红，脉弦滑小数，细弦。病程未明确提及。中医病名胃癌，证型胃气不和，血瘀内停。病因病机为胃气不和，血瘀内停。

患者年龄63岁，女性。主要症状包括吞咽不利、进食时疼痛并牵引胸背、饮水呛水、纳差。中医诊断为食道—贲门癌，证属脾气虚弱，食道阻滞。舌质暗略红，苔薄白，脉弦细。病程较长，持续多年。病机为脾气虚弱，水湿瘀血互结。

患者主诉胃脘痞胀，嗳气泛酸，时有头昏，大便2～3日一行。舌中间有紫斑，苔薄腻、黄白相兼。脉右关弦，左关细。辨证为胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗，苔薄白、质微红，脉细弦。脉弦滑小数，脉细弦。病程较长，涉及胃部病变，伴有血瘀及湿热表现。

79岁男性，胃脘痞胀、嗳气反酸、头昏、便秘。胃腺癌，慢性浅表性胃炎伴活动，幽门螺杆菌感染。舌中间紫斑，苔薄腻黄白相兼，右关脉弦，左关脉细。胃气不和，血瘀内停。舌质紫暗，脉弦滑小数。舌质微红，苔薄白，脉细弦。舌质红润，苔薄白，脉细涩。脉弦。

患者年龄26岁，产后阴道流血4个月，血量时多时少，色红或黑红，有大血块或黄带，伴腰酸，流血多时下腹痛，大血块流出后腹痛缓解，纳食尚可，二便自调。舌质暗澹，脉弦滑略数。中医辨证为产后血瘀内停，恶露不绝。

患者女性，45岁。主诉经血不多，月经来再至。舌红，苔白，脉滑而细。中医诊断为化瘀调肝。

10岁男性，过敏性紫斑8天，两下肢紫斑密集，压之不褪色，略高出皮肤，伴脐周腹痛，食欲不振。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为过敏性紫斑，病因病机未明确描述。

王某，女，66岁。左面部刺痛间断发作2年余，严重时咀嚼、洗脸、触摸颜面部均可诱发疼痛，说话时痛甚。左面部刺痛，头胀痛时流涎流泪，纳差，大便干。舌质红苔黄腻，脉弦滑数细。中医诊断面痛，病机为阳明经血虚风寒入侵面部，脉络闭阻不通，久而致瘀。病因病机属风寒入侵，血虚瘀阻。四诊信息显示舌质红、苔黄腻，脉弦滑数细。