医案整理

患者信息

• 姓名: 张某某
• 年龄: 33岁
• 主诉: 停经70天,伴阴道出血5天

临床表现

• 症状: 阴道出血量少色淡,无腹痛及腰酸、恶心泛吐、大便偏稀
• 舌象: 舌质淡
• 苔象: 苔白
• 脉象: 脉细滑

诊断

• 证型: 脾胃虚弱

治疗方案