医案整理

基本信息

• 患者姓名：徐某某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊时间：1978年

主诉与病史

• 症状：左嘴角肿硬疼痛两天，有黄小泡瘙痒，用手抓破后，肿势加剧，局部红肿坚硬，形如钉状，口不能开，左颈项淋巴结肿大，有压痛，口渴发热，头痛恶心，大便闭结两日未行。
• 既往治疗：曾注射“青霉素”未能控制，仍发热口渴，心烦恶心，口不能张开。

体征

• 舌象：苔黄燥，舌质红
• 脉象：洪大滑数
• 体温：38.9℃

辨证分析

• 证型：阳明热盛，毒火结聚（锁口疔）

治疗方案