中医医案
患者信息
- 姓名: 张××
- 年龄: 34岁
- 职业: 干部
- 婚姻状况: 已婚
- 生育史: G2P1+1
初诊信息
- 就诊日期: 1998年7月2日
- 主诉: 近1年出现经期两侧太阳穴胀痛，伴恶心不适，经净后消失，经前心烦易怒，月经量较前减少1/2，色黯无块，周期、经期基本正常。
- 既往治疗: 间断服中药治疗，症状缓解不明显。
- 现病史: 经行第2天，经量较少，色暗红，感两侧太阳穴胀痛明显，呈掣痛，恶心欲吐，口苦口干，心烦易怒，纳可，二便调。
- 舌象: 舌质红，苔薄白
- 脉象: 脉弦
- 中医诊断: 经行头痛，月经过少
- 辨证: 肝郁血滞