中医医案

基本信息

• 患者姓名: 何某
• 性别: 女
• 年龄: 38岁
• 就诊日期: 2005年8月2日

主诉

右侧头部掣痛2年，尤以夜间为甚，久药不愈。

病史

• 长期症状: 服用散力通或去痛片缓解症状，停药后疼痛更甚。
• 诱因: 情志不畅、受凉后发作频繁。
• 西医检查: 头部CT、脑彩超检查均未发现异常，西医诊断为血管神经性疼痛。

望诊

• 舌象: 舌质紫暗
• 苔象: 苔白
• 脉象: 弦涩

治疗方案