姚某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2001年11月13日

主诉与病史

• 主诉：鼻塞流清涕3年，此次发作已10余天。
• 病史：市医院诊断为过敏性鼻炎。
• 既往治疗：使用藿胆丸、鼻炎康、抗生素及鼻炎滴剂等治疗无明显效果。

临床表现

• 症状：鼻塞流涕，质稀量多，嗅觉减退，头痛畏风，耳鸣，听力障碍，腰膝酸软，纳呆腹胀，便溏，形寒怕冷，夜尿多。
• 检查：鼻内粘膜肿胀湿润，色灰白。

中医诊断与辨证

• 诊断：鼻鼽
• 辨证：肾阳不足，清阳不升，浊阴不降，复感风寒

治疗方案