温xx 中医医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：五十二岁
• 主诉：跌山涧中，神识昏迷，人事不省

病史

• 急救情况：经急救苏醒后，不久又陷入嗜眠状态，至第三日来院治疗。
• 检查结果：
  • 体温：36.5℃
  • 脉搏：细缓（56/分）
  • 右颞颥部皮肤青紫，并呈现拳大血肿，局部疼痛
  • 眼窠部及颧骨部皮肤亦青紫，眼球瘀血
  • 结合膜呈紫色
  • 患侧视力消失
  • 无语言及自动运动能力、食欲障碍
• 西医诊断：脑震荡

治疗方案