医案整理

患者信息

  • 姓名: 黄某
  • 性别: 女
  • 年龄: 50岁
  • 初诊日期: 1984年9月30日

主诉

患者自两年前常感眩晕头痛,心悸烦躁,月经周期紊乱,时一月两潮,或数月一潮,经量少。

现病史

本月初因婆媳吵架恚怒,眩晕头痛复作,兼见腰胁疼痛,耳鸣脑胀,面部烘热,口咽干燥,心烦不寐,甚则通宵达旦不眠,盗汗。

体征

  • 舌象: 舌红、苔薄黄
  • 脉象: 脉细弦
  • 血压: BP23/16KPa

中医辨证

  • 辨证: 肝郁日久引起阴虚阳亢,心肾失交

治疗方案

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