盘石村周性妇医案
基本信息
- 患者：盘石村周性妇
- 年龄：五旬有余
- 主要症状：头紧痛，肩背困楚，时发寒热
- 病程：十余年
- 就诊医院：西安、铜川等医院
- 西医诊断：神经官能症、更年期综合症
- 治疗效果：未见显效
诊治过程
一、初次诊断
- 中医治疗：川芎茶调散、通窍活血汤或甘温除热之剂
- 西医治疗：神经官能症、更年期综合症等病治疗
二、患者背景
- 患者形体、气色：无大异
- 舌苔：白厚
- 脉象：濡稍数
- 生活状态：能操劳家务
三、详细询问病情
- 患者自述：此病得之大惊后冒雨，已十余年以前事，至今不能脱然
四、治疗思路
- 治疗原则：治病必求于因
- 治疗依据：忆及一老医曾言：“凡夏秋之季，途中冒雨而病者，其湿最缠绵不除，只须服人参败毒散胜湿而益气，自愈”
五、辨证分析
- 症状分析：痛而困楚，知湿邪留滞；湿郁经络，脾之升降气机不利，则多见寒热