再生障碍性贫血医案

患者信息

  • 姓名: 潘某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 36岁
  • 初诊日期: 1998年10月20日

主诉

患者患再生障碍性贫血8年余,一度服用康力龙等药物治疗效果较好,但近2年来病情每况愈下,头晕乏力日益严重,并渐见心悸气短胸闷,稍动即剧,头痛隐隐,下肢浮肿,面色苍白,两目暗黑,皮肤青紫瘀斑,反复口腔出现血疱,齿衄、鼻衄,月经淋漓不尽,每周需输血维持,虽经药物加量未见好转,反见胃纳日差。

体征

  • 舌象: 舌质淡暗胖边有瘀点齿痕、苔白
  • 脉象: 脉沉细小数
  • 血液检查:
    • 白细胞: 2.2x10^9/L
    • 血红蛋白: 23g/L
    • 血小板: 6x10^9/L

诊断

周师认为患者肾阴肾阳俱已亏虚,加上反复输血,铁质沉着,终至髓海瘀阻、精血不生等一派瘀血内停之象。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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