王××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：35岁
- 主诉：双眼红痛生翳，反复发作2年余
就诊信息
- 就诊时间：1978年3月12日
- 原医院诊断：病毒性角膜炎
- 视力：
- 右眼：远0.3，近0.4
- 左眼：远0.6，近0.6
临床表现
- 眼部表现：
- 双眼白睛赤脉稀疏，抱轮微红
- 右眼黑睛中间有2×2mm如花瓣浅沟，2%荧光素染色呈阳性
- 左眼黑睛上方有1×2mm如新月状浅沟，2%荧光素染色呈阳性
- 全身症状：
- 双眼干涩不舒，羞明流泪
- 头晕耳鸣
- 咽喉干痛，鼻内生疮
- 干咳少痰
舌脉
- 舌象：舌红苔少
- 脉象：脉弦细数
诊断
- 病因：肺阴不足，津液亏损，虚火上炎，复感风邪，风火相搏，上攻于目