李某经行头痛医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 38岁
- 初诊日期: 2015年9月15日
主诉
患者自诉行经期间头痛反复发作1年余，每逢情志改变而加重，行经后疼痛消失。现正值经期第2天，因与家人发生争执，生气后导致头痛发作，欲罢不能。
现病史
- 既往治疗: 曾口服西药(具体不详)，效果不佳。
- 就诊目的: 为求进一步系统治疗，遂于王教授处就诊。
刻下症状
- 头痛情况: 痛苦剧烈，疼痛固定，痛如针刺，以巅顶、前额、两侧疼痛为主。
- 月经情况: 经期、月经周期尚正常，月经量偏少，色暗红夹有血块。
- 其他症状: 性情急躁易怒，乳房胀痛，夜寐不宁，恶心呕吐，大便时溏，小便尚可。
- 舌象: 舌质紫暗有瘀点。
- 脉象: 脉沉涩。
- 辅助检查: 颅脑CT检查无异常。
西医诊断
- 经前期紧张综合征
中医诊断
- 诊断: 经行头痛
- 证属: 瘀血阻络