朱某 中医医案

基本信息

  • 性别: 男
  • 年龄: 37岁
  • 初诊日期: 2006/01/12

主诉

自诉头痛、头晕5年,现头痛、头晕、口苦、口干、夜寐不安、两目干涩、视物昏花。

现病史

患者因素日劳累,工作压力大,于5年前出现头痛、头晕,且症状在劳累或精神紧张时加重。查头颅TCD示:“血管痉挛,脑供血不足”。曾多处求治,但疗效不满意。近日头痛进行性加重,遂前来就诊。

舌脉

  • 舌象: 舌暗红苔薄黄
  • 脉象: 脉涩

诊断

根据患者症状及舌脉表现,诊断为:头痛、头晕,证属肝阳上亢,气血瘀滞。

治疗方案

解锁完整医案

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