中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 50岁
• 初诊日期: 2011年6月26日

主诉

患者自述头晕、头痛、乏力1个月余，伴右半身麻木。

现症

• 舌象: 舌质淡，苔白厚腻
• 脉象: 脉沉滑
• 检查: 头颅CT检查示: 左侧颞叶脑梗死; 脑萎缩
• 西医诊断: 脑梗死
• 中医诊断:
  • 中风———中经络
  • 脑痹—动证
  • 证属气血亏虚、痰瘀痹阻

治疗方案