医案整理
基本信息
- 患者姓名:秦某
- 性别:女
- 年龄:21岁
- 就诊日期:1984年9月25日
主诉
眩晕、心悸一年余,劳累易发。
病史
- 每次发病初头晕、心慌、心跳、气短、自汗,眼前发黑,神志恍惚,站立不稳,继则感到脑内灼热而失去知觉,唯静卧而已。
- 今年夏收后病发次数增多,有时夜间亦发。
- 经按神经官能症治疗月余,未见其效。
- 近日伴见头痛,倦怠,欲寐。
体征
- 查血压、体温、血常规、血沉均正常。
- 心界不大,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音。
- 心电图提示:窦性停搏(Ⅰ、Ⅲ、Ⅲ导联均无窦性P波,时间长达13.8秒。aVR之后,aVF、V1、V3各导联又有一较长间隙在等电位线中无窦性P波,时间长达14.2秒。V5导联P、QRS、T波群规整)。
舌脉
- 脉沉细结,舌苔薄白。
诊断
气厥(虚证)