医案整理

患者信息

• 姓名：岳××
• 性别：女
• 年龄：52岁

主诉

• 常因头痛、身疼而服大量阿斯匹林，已近20年。
• 每当饮冷或遇寒即觉腹痛。

病史

• 1976年12月13日，突然头痛加剧，鼻齿衄血百余毫升，腹中绞痛。
• 全身满布米粒大小之紫癜，尤以躯干为多。

诊断

• 诊断为“血小板减少性紫癜”。
• 虚寒肌衄。

体征

• 面色萎黄，形寒肢冷。
• 紫斑大小不等，不隆起，压之不退色。
• 舌淡，苔白，脉沉细无力。
• 化验血小板34,000/立方毫米。

治疗方案