医案整理

患者信息

  • 姓名: 吴xx
  • 性别: 女
  • 年龄: 46岁
  • 职业: 教师

主诉

患者自诉15年前因产后高热过用寒凉中药,致成颠顶疼痛之遗疾。屡经医治,痛虽缓减,病终未除。入春以来,发作仍频,痛势趋重。

现病史

  • 就诊时间: 1973年6月21日
  • 症状: 头痛频发,痛势加重时伴有不时吐弃口沫
  • 生活习惯: 佩戴线帽时头痛减轻,睡眠时仍需裹帽而卧
  • 饮食情况: 饮食正常
  • 舌苔脉象: 苔脉无殊

既往治疗

  • 前医治疗: 祛风、活血、平肝、补肾,寒凉攻补尽皆用之

诊断

  • 辨证: 厥阴头痛
  • 依据: 头痛加甚时伴有不时吐弃口沫,符合厥阴头痛的特征

治疗方案

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