中医医案
基本信息
- 患者性别：女
- 患者年龄：27岁
- 初诊日期：2012年4月12日
主诉
发热5天。
现病史
5天前开始发热，自行服药（具体用药不详），当时热退，但次日又发热。后来在市某中心医院治疗，输液后热退，之后连续反复发热，最高温度39.5℃，诊断为尿道感染导致高热。现症见头痛，双侧太阳穴、前额拘痛，如发热则全身痛伴有畏寒，平时微恶寒。4天前患者开始在傍晚时发热，输液后热退，之后又发热，凌晨1∶00左右出汗后热退，热退后到当日傍晚再发热。4月11日晚起开始出现呕吐，口渴。小便少，大便3日一行，呈羊粪状干硬。
体征
- 舌象：舌色瘀紫，有齿痕，苔薄白。
- 脉象：右脉浮弦紧数，左脉浮弦细紧数。
诊断
唐师认为此乃太阳阳明合病葛根加半夏汤证。