中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：1988年4月20日

主诉

晨起即感头项强痛，不能左右转侧，并伴头痛怕冷等症。

体征

• 舌象：舌质淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦紧

诊断

系风寒侵袭，邪束筋脉所致。

治疗方案