李某某医案
基本信息
- 患者姓名：李某某
- 性别：男
- 年龄：61岁
- 职业：工人
主诉
因咳嗽、痰血、气促，于1982年8月21日就诊。
病史
- 外院诊断：右肺支气管肺癌，痰液检查发现腺癌细胞。
- 现症：呛咳，痰黄，短气，纳呆，口唇紫红，舌有瘀斑，苔白厚，脉滑数。
- 体征：消瘦，浅淋巴结不大，肝脾无肿大。
- 影像学检查：
- 本院X-ray报告：右侧肺门处见3.5cm×4cm×4cm团块状致密阴影，密度中等，边缘尚清；右下肺第六前肋靠近膈面可见1.5cm×1.5cm的致密影，密度中等，边缘清。
中医诊断
- 中医分型：肺郁痰瘀型