韦某医案

基本信息

• 患者姓名: 韦某
• 性别: 男
• 年龄: 20岁
• 初诊日期: 2016年10月13日

主诉及病史

• 主诉: 面部红热反复发作3年
• 病史: 患者3年前骑摩托车后受凉面部出现发红，伴灼热感。此后遇冷、热、情绪激动时均有面部发红，伴灼热感，症状持续到第二天晨起才消失。

体征

• 全身皮肤干燥
• 足温低
• 无汗
• 无恶寒
• 饮食可
• 大小便正常
• 舌淡红苔薄
• 双侧脉浮

西医诊断

• 颜面再发性皮炎

中医诊断

• 瘾疹(风寒束表证)

治疗方案