畏光流泪

患者51岁，女性。左眼红赤伴眉棱骨疼痛、畏光流泪5天。左眼球结膜混合充血，角膜后大量羊脂状沉着，丁道尔征(+)，瞳孔欠圆，虹膜后粘连，舌红苔黄腻，脉弦数。诊断为虹膜睫状体炎（瞳神紧小），辨证为风湿夹热，循经上扰于目而致。

患者年龄50岁，女性。左眼被稻芒刺伤后畏光流泪，黑睛生翳，视力下降。病程25天。中医诊断湿翳，证型湿热内蕴证。舌质红，苔黄腻，脉濡数。左眼白睛溷赤，黑睛生翳，表面隆起，状如豆腐渣，神水不清，黄液上冲，瞳神开大。

患者男性，34岁。主诉右眼被酸液烧伤1天。舌质红，苔黄，脉数。右眼视力0.1，眼睑肿胀痉挛，球结膜水肿，混合型充血，角膜全上皮缺失，基质水肿，后弹力层皱褶，瞳孔直径1mm。中医诊断为酸液入目，病属火毒炽盛。

男性，45岁，右眼红痛，视物模糊伴畏光流泪8天，口苦，腰痛乏力，胃脘不适。舌红，舌苔白厚，脉弦细。右眼结膜混合充血，角膜透亮，房闪(+++)，瞳孔区与晶状体后粘连；左眼结膜轻度充血，晶体皮质稍混浊。二诊时舌质红，边有齿痕，舌苔白厚，脉弦细数，右关脉实大，左关脉细弱。三诊时右眼视力恢复，左眼房闪(++)，晶体前囊可见环形色素颗粒附着。四诊时左眼症状加重，外感风寒。少阳经脉受阻，湿热内蕴。

患者年龄60岁，男性。主诉双眼频频眨动，不能自主控制，持续一年，伴眼球发胀、眼内灼热、畏光流泪，天气变化及劳累后加重。舌红苔薄黄，脉右弦滑，左弦细。中医辨证为风热上扰，肝风内动。

患者28岁，女性，主诉右眼红痛、视物模糊伴畏光流泪24天。病程40天，起病与感冒有关。自觉症状包括口苦、咽干、目眩、全身困乏。舌红，苔厚黄，脉弦细。右眼视力0.4，结膜混合充血，角膜糜烂，内皮水肿，房闪（＋＋＋），KP（＋）。左眼未见异常。二诊时舌淡，苔薄白，脉弦细弱。三诊时右眼视力0.7，角膜病变减轻，房闪（＋），KP（＋）。复诊时右眼视力0.8，角膜混浊，房闪（－），KP（－）。

患者男性，34岁。主诉右眼被酸液烧伤1天。舌质红，苔黄。脉数。右眼视力0.1，眼睑肿胀痉挛，球结膜水肿、混合型充血，角膜全上皮缺失，基质水肿，后弹力层皱褶，瞳孔缩小。中医诊断为酸液入目，证属火毒炽盛。

患者年龄32岁，男性。主诉两眼发红已半月。自觉症状包括头重如裹，胸闷纳减，畏寒发热，鼻塞流涕。眼部症状为双眼干涩刺痛，畏光流泪，泪多清稀。体征示眼睑轻度肿胀，结膜充血，角膜上皮下有大点状混浊，密布于瞳孔区。舌质红，苔黄腻，脉浮数。中医诊断为流行性结膜角膜炎（双），辨证为外感邪毒，风热壅盛。

患者年龄28岁，男性。主诉眼涩难睁，畏光流泪，恶寒头痛两天。中医病名天行赤眼，证型属热毒壅盛，病因病机为疫疠之气，火热毒邪上攻眼目。舌质红，苔薄白，脉浮数。眼部症状包括双眼睑红肿，结膜充血，眵泪胶粘。全身症状有口苦咽干，小便短赤。

女，37岁，左眼疼痛伴难以睁开10天。舌红，苔黄，脉数。火疳，肺经风热证。眼眶疼痛，左眼红肿，压痛，畏光流泪，巩膜充血，眼压升高。肺经风热，火热结聚白睛，风热上乘。

李某，男，36岁，右眼外伤后视物不清2周。右眼视力指数/眼前，左眼视力1.0，右眼球结膜混合型充血(+++)，角膜中央部不规则形溃疡灶，上皮缺损，边界不清，溃疡下方及周围基质水肿，共聚焦显微镜检查见真菌菌丝及炎性细胞。中医诊断湿翳（肝经湿热）。面色正常，舌象未提，声音气味未提，问诊见畏光流泪，切诊脉象未提。

患者25岁，男性。主诉眼干涩，视物昏花模糊7日。病程7日。中医病名：视物昏蒙。证型：脾气亏虚，清阳不升。病因病机：脾气亏虚，清阳不升。舌淡苔薄白，脉细。

21岁男性，右眼被石灰膏击中，右眼胞睑红肿、畏光流泪、疼痛难睁，纳差口干，溲黄便结。右眼视力数指/眼前，球结膜混合性充血(+++)，角膜弥漫性灰白色混浊、水肿，角膜上皮点片状剥脱凹陷，舌质红、苔微黄。中医辨证为热毒炽盛，气滞血瘀。

患者50岁，女性。左眼疼痛，多眵流泪，畏光，视力下降。左眼胞睑红肿，白睛充血，畏光流泪，视物模糊，左眼涩痛。舌红苔黄，脉弦数。左眼睑红肿，球结膜充血水肿，左角膜中央偏下方灰黄色浸润，上皮坏死脱落，荧光素钠染色着色，左眼视力1米指数。证型为肝胆火盛。

53岁女性，双眼红肿疼痛，怕光，流泪，视物模糊，病程1年余。双眼顽固性病毒性角膜炎。双眼混合充血，角膜混浊，荧光素染色阳性，左眼浸润水肿侵及瞳孔区，右眼点状染色。左眼角膜后KP阳性。

4岁男童，突发高热，双眼红痛，咽痛3天，口渴喜饮，畏光流泪，角膜荧光素染色阳性。舌红，苔薄黄，脉浮数。诊断为咽结膜热，辨证属毒邪内蕴，热郁化火。

5岁男童，右眼视物不见9天，右眼光感（±），右眼0.8，眼睑肿胀痉挛，结膜混合充血(+++)，水肿(++)，角膜全部混浊水肿，鼻侧有1毫米×1毫米深层溃疡，舌质红，苔薄白，脉弦数，证属碱水伤目，毒邪乘虚而入。

患者男性，58岁。右眼红痛、畏光、流泪，黏性分泌物，视力下降15天。右眼真菌性角膜溃疡。肝经湿热，上攻目窍。右眼混合性充血，角膜溃疡浅，表面灰白色垢状物，干燥粗糙，荧光素染色着色区3mm×3mm，前房积脓。

患者4岁，女性。主诉夜盲、畏光流泪3天。病程3天。中医诊断疳积上目。证型脾虚肝热证。舌质红，苔薄黄。脉弦。眼部检查示双眼胞睑频频眨动，白睛干燥，抱轮红赤，黑睛溷浊。病史示腹胀便溏，烦躁不宁，择食，喜吃零食。

3岁男童，夜盲，畏光流泪，病程5天。主症为夜盲、畏光流泪，伴大便频泄、面色苍白、四肢不温。舌质澹，苔薄白，脉细弱。中医辨证为中焦虚寒证。眼部见白睛干燥，抱轮微红，黑睛灰白溷浊。全身见面白无华，四肢不温，大便频泄。舌象澹，苔薄白，脉细弱。