中医医案
患者信息
- 姓名:徐某
- 性别:男
- 年龄:13岁
- 初诊日期:2011-05-28
主诉
头痛2年。
现病史
2年前运动后出现头痛,以太阳穴为主,隐隐作痛,睡眠后好转,现平均每月发作3~4次,多在剧烈运动后发作,或以15:00时左右为主,与天气及情绪无密切关系。平素多动,上课注意力不集中,性情急躁易怒。
体征
- 面色:青黄
- 目赤
- 纳食不佳
- 大便干,2~3日1次
- 小便调
- 夜寐安和
- 舌质:淡红
- 苔:薄白
- 脉:弦
- 血压:13.3/8.00kPa (100/60mmHg)
西医诊断
神经性头痛
中医诊断
头痛
证属
肝风痰火,脾运失健