医案整理

患者信息

• 姓名：于xx
• 性别：女
• 年龄：21岁
• 职业：技工学校学生

诊断信息

• 初诊日期：1980年5月2日
• 主要症状：头痛已二年之余，每在用脑后加重
• 伴随症状：大便经常干燥
• 血压：120/80毫米汞柱
• 会诊结果：血管性头痛

体征

• 舌象：舌苔腻黄
• 脉象：脉滑数

治疗方案