舌苔腻黄

患者51岁，男性。腹胀、隐痛伴腹泻6年。面色萎黄，气短乏力，劳后尤甚，纳呆。食油腻辛辣生冷后腹泻加重，大便溏薄，夹有完谷不化，腹痛得温痛减，时有黏液及血便。舌苔腻稍黄，脉细数，尺沉。中医诊断肠澼，辨证脾虚气郁。

女性，40岁，发热烦渴，口苦，身目深黄，胸胁撑胀，肌肤潮红斑疹，小便色黄，舌质红绛，苔腻黄燥，脉弦滑数，证属湿热蕴结，郁阻肝胆型，湿热蕴结，舌红苔腻黄，脉弦滑数，身黄已退，小便清长，舌淡齿痕，苔腻，脉弦滑

患者63岁，男性。主诉惊恐不安，惧怕歹徒，坐卧不宁。病程1周。中医诊断为惊恐症。证型为阴虚内热、痰火上扰心神。既往史有胸闷、目涩、大便干结、夜寐不安、面部烘热、梦呓。舌质稍红、苔腻微黄、苔布不匀。脉弦细数。

患者26岁，男性，主诉不规则发热伴咳嗽半个月，发热以午后为甚，体温38℃～40℃，伴有头昏、神倦乏力、吐泡沫样痰、胃纳差、胸闷、口苦口干、喜热饮、大便由稀转干。舌质红苔黄厚而少津，脉弦数。后续查房示身热不扬，汗出不透，口黏，饮食减少，胸痞，咳嗽痰白而黏，小便短少而黄，舌红苔腻黄白相兼少津，脉濡数。辨证为湿热发热，有湿从热化之势。

张某，4岁，发热咳嗽5天，皮疹出而即没，额际疹点色澹不荣，精神困倦，四肢不温，口渴溲短，大便溏泻，两手纹青紫，舌质红，上罩腻苔。风温兼滞，脾肾阳受损。面色萎黄，舌质红，舌苔腻。脉象未提及。二诊见疹点鲜活，舌质红，苔黄白相兼。三诊见皮疹尽透，发热口渴，咳嗽痰稠，舌质红，苔腻黄。四诊皮疹渐回，身热未尽，咳嗽未止。

女，30岁，鼻腔干燥而痛，病程半年余。鼻前庭黏膜溃烂，上附脓痂，下鼻甲充血肥大，鼻中隔黏膜充血，舌苔腻黄，口渴。肺胃伏热上蒸，热腐黏膜，热郁肺络，热灼津液，湿热熏蒸。

患者63岁，男性。反复咳喘九年，加重一月伴胸闷气急。桶状胸，气管稍偏右，三凹征阳性，两肺哮鸣音，左肺呼吸音减低。左侧气胸，肺被压缩70%。舌苔腻黄，脉滑数。肺气壅塞，痰热阻滞，宣降失司。

患者年龄30岁，男性。主诉胃脘食后胀满，胃中灼热，反复发作2年余，伴食欲不振、恶心、嗳气、肢体困倦、口粘、大便不爽、苔腻微黄。中医诊断为痰浊中阻之胃脘痛。望诊见苔腻微黄，闻诊无特殊描述，问诊提示饮食不定时、饥饱失常，切诊未提。病因为痰湿中阻，病机为胃失和降，脾失健运。

女，45岁，反复泛酸、胃中嘈杂不适，心烦不舒，夜寐不安，病程1年余。胃脘痛，气滞湿热，胃失和降。舌红、苔腻薄黄，脉弦滑。胃脘不适、胃中有烧灼感，喉中有异物感，心烦，夜寐不安，大便质烂不爽，口苦黏腻。

王某，女性，56岁。发热6天。面色暗黄，恶寒，后背酸痛，无汗，胸闷，口干、苦、涩，纳差。舌质红，舌苔中根部腻略黄，舌尖裂纹。脉沉细濡。辨证为风寒外束、湿邪疫毒内郁，即将化热之证。

65岁男性，咳嗽1月余，伴吐黄痰、胸痛、咳引腹痛、恶心、纳差、神疲乏力、咽痛咽痒。舌质红，苔腻微黄，脉细数。胸部X线示两肺纹理增粗。风寒外束，肺失宣降，脾湿生痰，壅滞于肺，日久化热。咳嗽（风邪郁闭，肺失宣降）。

女，51岁，右上腹间歇性疼痛四月余，痛向右肩背放射，舌苔腻黄，脉弦。证属肝胆湿热，气机阻滞不通。右胁胆囊区胀痛，痛引肩背，阵发性剧痛，痛时坐卧不安，头汗淋漓，口苦欲呕，嗳气少食，溲赤便燥。B超提示胆囊炎、胆结石。

女，39岁，咳嗽气急，痰澹黄而稠兼泡沫，胸闷不畅，恶寒发热无汗，头痛，口干饮水不多，溲黄，体温38.7℃，舌尖红，舌苔中根腻罩澹黄，脉小滑数，风寒外束，痰热内郁，肺失宣降

患者年龄未提及，性别未提及。寒热，脐腹臌胀，右臂部疼痛，连及腿足，不能举动。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为伏邪湿热挟滞互阻募原，肝气乘势横逆，太阴健运失常，阳明通降失司。望诊见舌苔腻黄。闻诊未提及。问诊见小溲短赤，腑行燥结。切诊见脉象濡滑而数。

患者42岁，女性。主要症状包括昏厥、肢厥、下痢、冷热如疟、项强、口渴、自汗、心悸亢进、四肢乏力、不饥。病程10日。中医诊断为冬温疟痰内伏症。望诊见舌苔腻黄。闻诊未提及。问诊包括症状及病史。切诊见脉关尺沉细。

10岁女性，证经3月，寒热往来，热有定时，体温高达39.5℃，汗出不畅，面色萎黄，精神倦怠，食欲不振，腹部胀满，右上腹微痛，舌苔黄腻，舌质微赤，脉濡滑。湿热蕴蒸，气机不畅。湿热阻滞中焦。

新生2月，身目发黄，腹胀腹大如鼓，二便不利，体瘦如柴，口涎甚多，小便黄赤深浊，大便溏薄，啼哭不已，精神萎靡，舌体胖大，苔腻微黄，指纹紫滞过命关。先天性胆管狭窄，寒邪伤脾，脾失健运，聚湿为患，湿壅化热，郁久成毒，阻塞胆道，肝胆疏泄失常。

患者年龄21岁，女性。主要症状为头痛二年，用脑后加重，伴大便干燥。舌苔腻黄，脉滑数。中医诊断为血管性头痛，辨证为风热上扰，气血不畅。

患者周身疼痛半月，咳嗽10天，偶感恶寒发热5天。发热，体温38℃，咳嗽剧烈，痰少色黄，气紧不敢平卧，腹胀，大便干结，乏力纳差，口干口苦喜饮，眠差，焦虑。舌红，苔腻偏黄，以舌中后部两侧腻苔为重。辨证为疠犯膜原、湿热壅阻三焦、气机升降失司。舌象舌红，苔腻偏黄，脉象未提及。病程半月余。

6个月男婴，咳嗽气喘5天，早产，营养欠佳。面色发白，舌澹苔薄白而润，指纹青紫。两肺痰鸣音。证属风寒闭肺。风寒外束，肺气失宣，痰热内蕴。咳声频作，有痰，呼吸略促。