中医医案
基本信息
- 患者姓名：Z/ZL
- 性别：女
- 年龄：36岁
- 籍贯：江浦
- 形体：中等
- 面色：黄暗
主诉
- 甲亢多年，近来症状加重，因眼睛凸出而手术。
诊断
- 甲状腺功能亢进
初诊时间
- 2007年7月13日
初诊医院
- 南京医科大学第二附属医院
初诊检查结果
- 三碘甲状腺原氨酸（T3）：5.51（1.3-3.1nmol/l）
- T4甲状腺素：302.1（66-181nmol/l）
现病史
- 右眼稍有突出
- 眼睛胀痛感
- 头痛
- 烦躁
- 心慌胸闷
- 手抖
- 睡眠差，夜梦多
- 容易紧张
- 经前乳房胀痛
- 月经提前，色暗，有血块
- 尿频，紧张后为甚
舌象
- 舌淡