许某某医案
基本信息
- 患者姓名: 许某某
- 性别: 男
- 年龄: 58岁
- 职业: 农民
- 就诊日期: 2012年2月15日
主诉
患者诉右侧颈部、耳后淋巴结逐渐肿大1年，且时有疼痛、不适，局部皮肤不红，尤其过度劳累后症状加重，休息后可好转。
既往史
- 无咳嗽、咳痰、咯血
- 无消瘦、潮热、盗汗
- 无畏寒、发热
- 无头晕、头痛
- 无回吸性血涕
- 无口干、口苦
- 纳食佳，夜寐可，大小便调
辅助检查
- 血常规示白细胞、中性粒细胞数值偏低，淋巴细胞数值偏高
- 结核菌素试验阴性
- ESR、CRP、RF、补体C3、C4、ANA、ds-DNA、ENA多抗体谱等风湿免疫学检查均正常
- 肺部及鼻咽部CT平扫、肝胆脾B超检查未见明显异常