王×× 医案

个人信息

• 性别：女
• 年龄：26岁
• 门诊号：65/68629
• 初诊日期：1965年9月15日

主诉

不能言语，只能发呵呀之音，亦极低微。肢臂瘫痪，头痛，形容萎顿。

病史

• 发病时间：1965年8月5日
• 疾病：流行性乙型脑炎
• 治疗情况：住院治疗，病情好转，但后遗症状，经月不愈

体征

• 脉象：细数
• 舌苔：白腻

诊断

病后痰湿未清。痰阻清窍，则言语无能，湿入络脉，则肢臂瘫痪。

治疗方案