痰阻清窍

患者女性，42岁。精神异常18年。善悲欲哭，目光呆滞，心烦易怒，自汗乏力，纳呆眠差，多梦易醒，月经提前。舌质澹，舌体稍胖，舌苔白。脉短滑。中医诊断为脏躁，证属肝胆气郁，心神失养。

患者63岁，女性。主诉头晕、气短、乏力、纳呆加重1个月。现症气短、头晕、头痛、乏力、胸闷、睡眠欠佳易醒，大便次数多。舌红苔薄白，脉平缓。中医病名眩晕，证属肝郁脾虚，痰阻清窍。病因病机为肝郁脾虚，痰浊中阻，上蒙清窍。病变部位在肝、脾。四诊信息包括舌红苔薄白，脉平缓。

患者男性，69岁。主诉神志恍惚持续半个月，伴昏昏欲睡、头脑不清、表情呆滞、反应迟钝。病程半个月。中医病名：痴呆。证型：肝肾不足，痰阻清窍。病因病机：肝肾虚损，痰浊内阻，上蒙清窍。舌体暗澹胖嫩，舌苔白厚腻。脉弦缓滑。

患者年龄17岁，男性。反复晕厥3年，加重2周。痫病，风痰夹火证。情志不遂，郁而化火，上扰清窍，肝火扰神，肝风内动，夹痰横窜，气血逆乱。舌红苔黄腻，脉弦数。神烦易怒，口干口苦，失眠多梦，咳黄黏稠痰，纳差，大便干结，小便黄。

8岁男童，患病8个月，惊厥频发，发则昏倒，目瞪，口吐涎沫，四肢抽搐，小便失禁，日发数次至十余次。头昏，面少华色，表情迟钝，舌苔白腻。脏气失调，阴阳紊乱，痰涌风动，蒙蔽清窍。面色少华，舌苔白腻，脉象未提。

患者男性，32岁。发作性昏仆、抽搐、吐涎，病程20年。神情呆滞，低热烦躁，大便干结，小便时黄。舌质暗红，苔薄白，脉弦滑。中医病名为痫证，证型为肝风挟痰，闭阻清窍。病因病机为肝风内动，痰浊上扰，闭阻清窍。望诊见舌质暗红，苔薄白。闻诊未见明显异常。问诊包括昏仆、抽搐、吐涎、低热、烦躁、便结、尿黄。切诊见脉弦滑。

女，60岁。头痛阵作1年余，加重1周。头面部胀痛，两眼发花，右耳胀痛，口干，神疲乏力，腰膝酸软，大便艰行，面色苍白，舌质暗红苔薄，脉细数尺弱。证属肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，木火上扰。

患者年龄23岁，男性。主诉癫痫发作，发作时口吐泡沫，四肢抽搐，每次持续40~60分钟，病程较长，近2个月每月发作。面色澹黯，神情疲倦，痰多，寐差。舌质澹红，苔白腻，脉弦滑。中医诊断为痰阻清窍，肝风内动。

男性，46岁，头痛半年，头昏痛如布裹，胸膈满闷，食欲不振，舌苔白腻中厚，脉弦滑无力。中医诊断为痰浊头痛，病机为痰浊阻滞，清阳不展，阴邪上扰清窍。舌象白腻中厚，脉象弦滑无力。

患者女性，49岁。主诉心下痞，伴头眩头胀1年余。饥则心悸，月经后期。舌淡苔白，脉弦。中医病名未明确提及，证型为脾胃虚弱，湿阻气滞。病机为脾失健运，湿聚停痰，阻滞气机，痰阻清窍，心失所养，月经后期。四诊信息包括舌淡苔白，脉弦。

17岁女性，阵发性突然昏倒并四肢抽搐1年余。惊吓为诱因，发作时人事不省，面色苍白，口吐白沫，四肢发紧，抽搐后头痛乏力。脑电图不正常，内科检查未见异常。癫痫。痫证，风动痰涌，阴阳逆乱，痰阻清窍。面色苍白，舌象未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括抽搐、人事不省、面色苍白、口吐白沫、四肢发紧、头痛乏力。脉象未提及。

患者男性，46岁。主诉头痛半年，诸治不应。症状包括胸膈满闷、食欲不振、头昏痛如布裹。舌苔白腻中厚，脉弦滑无力。中医诊断为痰浊头痛，病机为痰浊阻滞，清阳不得升展，阴邪上扰清窍。证型属痰浊阻滞证。望诊见舌苔白腻中厚，闻诊未提及，问诊见胸膈满闷、食欲不振、头昏痛，切诊见脉弦滑无力。

李某，女，40岁，头痛5年，两侧及顶部明显，午后加重，伴头晕目眩、恶心呕吐，面色暗滞，舌澹苔薄，脉细弦尺弱。中医诊断为头痛，证型为风寒滞络，肝血失和。病机为情志不畅致肝郁气滞，脾虚生痰，肝气夹痰上扰清窍。

31岁女性，主诉气恼后昏倒，牙关紧闭，口眼歪斜，不省人事，病程3日未进食。中医病名：郁证，证型：肝风内动，风痰上扰，病因病机：怒气伤肝，肝风内动，风痰上扰，阻塞清窍。望诊：面色青紫，眼球凸出，瞳孔散大，对光无反应，舌缩至喉间，舌尖向下弯。闻诊：喉中痰声如锯。问诊：两手扪胸，哆口，以手指喉，口流黏液，两目直视，举手作欲语状但不能出声，四肢厥冷，全身知觉消失。切诊：两手脉搏皆无。

57岁男性，头晕眼花，呕恶眠差，腰膝酸软，口干，便干，舌红，苔薄黄，脉沉弦，脑动脉硬化，高脂血症，水不涵木，肝阳上亢，痰阻清窍

12岁男性，发作性多寐2个月余。舌质澹，舌体胖大，苔腻，脉细弱。中医诊断多寐，证型痰阻清窍。病程2个月，症状为睡眠时呼之不应，醒后如常，无呼吸困难及惊叫，醒后无不适，对睡眠过程无回忆。既往颅脑CT未见异常，脑电图示边缘性脑电图。

患者，43岁，女。神志异常1个月。哭笑无常，意识模糊，弃衣而走，四肢无力，心慌气短，两胁胀痛，烦躁易怒，纳呆眠差，多梦易醒。脏躁。证属心虚不宁，痰湿迷窍。舌质澹暗，舌苔薄，脉沉细。舌质澹，舌苔薄白，脉小滑。舌质澹，苔薄白，脉滑缓。

患者73岁，女性，主诉头晕、语言謇涩、右侧肢体活动不利2月余。头晕昏蒙，语言謇涩，语不成句，右肢无力麻木，行走不稳，右耳鸣，口苦，易急，记忆差，微咳有痰，腰痛，食欲不振。舌暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。中医诊断为中风（中经络），证属气虚血瘀，痰阻清窍。舌象暗澹瘦，苔薄白腻干，脉弦缓。

10岁男性患者，主诉脚底部扎伤后出现疲乏头痛、张口困难、抽搐、角弓反张、口吐白沫等症状。病程8天，呈苦笑面容，牙关紧闭，张口齿距约0.5厘米，颈强硬，腹肌板状，全身阵发性抽搐，口唇发绀，左脚底部伤口已愈。脉弦数，舌质红，舌尖有咬破创面。中医诊断为风毒乘虚而入，痰阻清窍。

患者年龄约十六七岁，体本丰盈，面色白，体肥，脉弦实而滑。主诉服人参后变痴，不能记忆所读之书。中医病名属痰迷清窍，证型为痰火上扰，病因病机为气有余即是火，煎熬津液为痰，清窍充塞不灵。望诊见面白体肥，舌象未提。闻诊未提。问诊述服人参后症状变化。切诊脉弦实而滑。