中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：42岁

主诉

头痛二年，遇劳则发

现病史

• 少气懒言
• 易于出汗
• 脘满纳差
• 面色萎黄

体征

• 舌胖苔白
• 脉虚大

诊断

• 诊断依据：脾胃虚弱，清阳不升

治疗方案