李某医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：50岁

主诉

左侧肢体活动不灵1天

发病时间

1985年7月1日

入院时间

1985年7月2日

详细病情

• 发病过程：患者于7月1日午饭时突然左下肢无力，约半小时后左上肢也活动不灵，至当晚左侧上下肢均不能活动。
• 入院检查：
  • 血压：14.6/9.3千帕
  • 神志：清楚
  • 体型：肥胖
  • 神经系统检查：
    • 左侧鼻唇沟较浅
    • 伸舌偏左
    • 左侧上下肢仅能平面微移，手指微动，握力0公斤
    • 左侧腹壁反射消失
    • 划蹠试验左侧(+)，左半身痛觉较差

治疗方案