医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：73岁
• 就诊主诉：肺癌手术、化疗后1月

主要症状

• 声音嘶哑
• 吞咽困难
• 咳嗽
• 痰少质黏难咯
• 胸闷气短
• 神疲懒言
• 纳少
• 大小便尚调

诊断分析

• 谢老分析：患者虽有声音嘶哑、痰少质黏难咯等阴虚症状，但因刚结束化疗，肺脾受损，正气亏虚，故应以健脾益气、顾护胃气为主。

治疗方案