中风医案
患者信息
- 姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 职业：干部
- 初诊日期：一九七七年七月五日
主诉与病史
- 主诉：患者平素头晕目眩，肢体麻木，前年初突然昏倒，左侧偏瘫，语言不利，舌硬。
- 诊断：某医院诊为“脑血栓形成”，经治疗症状有所缓解。六月份到药泉山接受泉水疗法，效果不佳。
现病史
- 症状：颜面潮红，语言不清，头晕，耳鸣；视物昏花，烦躁易怒；肢麻振颤，左侧活动不灵；食纳不佳，有饱闷感。
- 舌象：舌紫暗，苔微黄
- 脉象：右脉弦滑，右脉沉涩
- 血压：180/115毫米汞柱
诊断
- 中医诊断：中风
- 证型：肾阴亏虚，肝阳上亢，脾失健运，气血运行不畅，脉道滞阻，血痰阻络