中风医案

患者信息

  • 姓名:米氏
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 国籍:莫桑比克太特省
  • 民族:黑种人
  • 职业:居民

主诉

右侧上下肢软弱无力7日。

病情描述

  • 素体情况:患者素体丰腴,头昏目眩多年,伴有高血压病史,时有手指发麻。
  • 发病时间:1979年8月31日
  • 发病经过:7天前上午小劳(扫地),突然头昏头痛,旋即倒仆于地,昏迷不醒人事,喉中痰声漉漉,舌强语蹇,口角歪向左侧,当即收入内科病房,用西药治疗略有好转,后延余针刺治疗。
  • 检查结果
    • 右侧肢体不仁不用,软弱无力,手不能握物,步履维艰,麻木不知痛痒。
    • 血压:23.94/13.97kpa (180/105mmHg)
    • 脑血流图检查:脑血管弹性减弱
    • 患肢肌张力:I级
    • 心烦躁扰不宁
    • 颜面红润
    • 舌质微红,苔白厚腻
    • 脉弦数有力

诊断

  • 诊断:风中经络(脑血栓形成)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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