肺癌肺内转移、化疗后医案

基本信息

• 患者姓名: 曾某
• 性别: 女
• 年龄: 65岁
• 籍贯: 湖南邵阳市
• 就诊时间: 2011年4月起

初诊情况

• 主要症状: 咳嗽，咯白痰，量较多，痰中带血丝（鲜红色，量少），胸闷，活动后气促
• 辅助检查:
  • 2011年5月6日CT检查结果：左上肺肿块性质待定，左上肺癌可能性大；右肺多发结节，疑为肺内转移瘤；纵隔淋巴结肿大；双侧少量胸腔积液
  • 2011年6月16日CT模拟定位下肺穿刺活检病理：分化好的腺癌

中医辨证

• 辨证: 气阴两虚，脾胃不和

治疗方案