病例摘要

基本信息

  • 患者姓名: 崔某
  • 性别: 女
  • 年龄: 68岁
  • 初诊日期: 2014年7月24日

既往病史

  • 糖尿病10年
  • 右肺不张1年

主诉

  • 咳嗽
  • 吐黄痰
  • 右肺底可闻及湿罗音
  • 双下肢浮肿

体征

  • 舌红苔薄黄
  • 脉弦稍数

初诊治疗

  • 方剂: 苇茎汤加减
  • 药物组成:
    • 苇根: 30g
    • 冬瓜子: 30g
    • 桃仁: 10g
    • 生薏苡仁: 30g
    • 当归: 20g
    • 川芎: 6g
    • 白芍: 20g
    • 白术: 12g
    • 云苓: 10g
    • 泽泻: 30g
    • 苏叶: 20g
    • 木瓜: 10g
    • 大腹皮: 20g
    • 葛根: 30g
    • 金银花: 30g
    • 玄参: 30g
    • 黄芪: 60g
    • 防己: 10g
    • 葶苈子: 30g
    • 黄芩: 20g
  • 煎服方法: 水煎服,日1剂
  • 药量: 7剂

二诊

  • 病情变化: 诸症皆减

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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