陈一鸣治肺痈案
患者信息
- 姓名：丘某
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 住址：梅县白渡乡创业村
- 入院日期：1975年4月21日
- 出院日期：1975年6月9日
病史
- 起病时间：1975年4月8日
- 主要症状：周身恶寒发热，咳嗽少痰，咳引胸痛
- 诊治经过：在当地医院及地区医院治疗，未见好转，转为肺部感染，经服中西药及肌注链霉素，症状加重
入院症状
- 阵寒高热，汗出
- 咳喘不舒，胸闷作痛
- 神疲，面色晦暗少华
- 口渴引饮，下肢微肿
- 小便短赤，大便干结不通
- 舌象：舌红苔黄而粗厚
- 脉象：滑数
- 体温：39.8℃
- 体征：急性病容，呼吸急促，右肺有叩击痛，可闻喘鸣音及少许湿性啰音，心率速而律整，下肢微肿
- 检查结果：白细胞总数19800/立方毫米，中性86%，淋巴球13%，单核1%，尿检未见异常，X线照片：右肺第4~6前肋间见一约8厘米×10厘米之块状阴影，其中可见液平面
中医诊断
- 西医诊断：肺脓疡
- 中医诊断：肺痈
病机分析
外邪袭肺化热，热毒内炽，清肃失司，气滞血瘀，肺络失和，遂致血瘀痰热壅滞，蕴结成痈，肉腐血败而成脓。