刘嘉湘医案

患者信息

  • 姓名:朱某
  • 性别:男
  • 年龄:81岁
  • 职业:退休
  • 初诊日期:2009年1月21日

主诉

发现右下肺占位并反复咳嗽1月余。

病史

  • 2008年12月无明显诱因出现咳嗽明显,咯痰色白。
  • 2009年1月5日至肿瘤医院复查PET/CT示右下肺结节,纵隔淋巴结转移,左肺小结节数枚,转移可能;前列腺增生伴钙化,FDG代谢异常增高。

刻下症状

  • 咳嗽,痰多色白
  • 气急
  • 背部冷
  • 手掌烫
  • 大便日3~4次,欠实
  • 夜尿3~5次
  • 脉小滑,苔黄腻,质红中裂纹

辨证

  • 肺阴亏虚
  • 脾肾阳虚
  • 痰毒内蕴

立法

养阴清肺,健脾温肾,化痰解毒

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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