罗某医案

一诊

• 基本信息：罗某，女，35岁，工程师。
• 就诊日期：1997年9月18日
• 主诉：腰酸痛，尿黄，疲乏无力，下肢浮肿。
• 既往治疗：曾在某医院诊治，查尿蛋白+→++，尿中有红细胞及管型，查血尿素氮、肌酐尚在正常范围。
• 现病史：下肢浮肿，面部也显浮肿，面色苍白，腰酸背痛，疲乏无力，月经后期，查尿蛋白(++),红细胞数为(1~10)×102/L。
• 舌脉：脉沉细无力，舌苔薄白，舌质正常，舌体胖边有齿痕。
• 中医诊断：水肿。
• 辨证：脾肾阳虚。

治疗方案