中医医案

患者信息

• 姓名：李某某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：干部

初诊信息

• 日期：1995年11月24日
• 主诉：间断咳血2月余
• 现病史：患者因肺癌而行放射治疗中，放疗前即间断咳血，放疗后咳嗽频作，痰吐不爽伴咳血胸痛，咽干，乏力，纳差，用西药治疗效果不着。

诊查

• 面色：晦滞
• 症状：咳嗽频作，痰吐不爽，咳血时作，胸痛乏力，口干纳差，神疲气短，时有午后低热
• 脉象：细
• 舌象：澹红，苔薄白

辨证

• 证型：痰瘀阻滞，气逆络伤

治疗方案