华某妇科医案

基本信息

• 患者：华某，女，26岁，未婚
• 初诊日期：1982年9月2日

主诉与病史

• 主诉：月经量少，曾用活血化瘀药物及西药治疗，均未见效。
• 既往治疗：后请李先生诊治。

症状

• 脉象：细缓
• 舌象：质淡
• 面色：无华
• 月经：量少色淡红
• 其他症状：心悸乏力，小腹空痛

辨证分析

• 辨证：肝郁血虚，营血不足，冲任失调，血海空虚，胞脉失养则小腹发生空痛。
• 治疗原则：重在养血柔肝调经。

治疗方案