王×× 患者信息

• 性别：女
• 年龄：46岁
• 就诊日期：1992年1月10日

主诉

患者一年前丧子，终日闷闷不乐，近三月来又因家事纠纷，出现低热心烦，心中灼热，热甚时如汤泼火燎。

现病史

经中西药治疗，症状未见明显改善。

体征

• 形体：消瘦
• 心烦：不寐
• 烦躁：易怒
• 两胁及少腹：胀痛
• 月经：先期，量多色红
• 口干：而苦
• 舌象：质红，苔薄黄
• 脉象：弦数

诊断

证属肝郁日久，气郁化火发热。

治疗方案