孙某某医案
一诊信息
- 患者信息：孙某某，女，50岁
- 初诊日期：2013年3月27日
- 主诉：月经淋漓不断2月余
- 病史：70天来月经淋漓而下，经量时多时少。既往多发子宫肌瘤病史，右侧卵巢囊肿10年，肌瘤大小分别为：6.8×6.4×4.8cm，2.6×2.8cm，2.2×1.9cm。近1年来月经不规律。孕6产1，人流5次。
- 现症：月经淋漓量少，色红，有小血块，小腹隐痛，腰酸沉重感，喜温怕冷，倦怠乏力，胃脘胀闷不舒。口干，纳食差，大便不成形，每日2~3次，小便调，夜眠不安。
- 检查：血常规：HGB:97g/L ，HCT29.3%。西医诊断：更年期子宫功能性出血。
- 舌脉：舌淡暗胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细无力。
- 中医诊断：崩漏
- 证属：冲任虚寒，脾失统摄