管某医案
一诊
- 时间:2007.12.22
- 主诉:双下肢出现红斑丘疹,经西医院确诊为网状结缔组织病。
- 皮疹特点:初起为一群米粒大小的淡红色瘀点或瘀斑,逐渐增多密集成片,棕红色或橘红色,逐步中心变成褐色,颜色由浅变深,散在性分布,互相融合成大小不等、形态不规则斑片。
- 检查结果:
- 自身抗体检查:抗核抗体(+),抗UIRNP抗体(++),抗rRNP抗体(++)。
- 皮肤组织病理检查:表皮浅层胶原纤维玻璃样变,小血管周围少量炎细胞浸润。
- 舌脉:舌苔厚腻,脉细涩。
- 辨证:正气不足,卫外不固,寒湿之邪乘虚而入,滞经络,阻碍气血运行而发病。