中医医案
患者信息
- 姓名:某患儿
- 年龄:未提供
- 性别:未提供
- 病情:水肿、蛋白尿
- 诊断:肾病综合征
- 就诊医院:某教学医院肾病病房
- 就诊时间:未提供
- 就诊地点:中医门诊部
- 就诊医生:裘老
病史
- 病程:感冒后出现浮肿、蛋白尿,已治疗2月余
- 治疗情况:激素、环磷酚胺、P.P.A、安体舒通、先锋霉素等
- 病情变化:浮肿日趋加重,蛋白尿(+++),尿量每日仅百余毫升
- 医院情况:院方已发病危通知
临床表现
- 面色:■白无华
- 眼睑:虚浮
- 气促:气促神萎
- 腹部:膨大如鼓,肿胀上达胸膺
- 阴囊:肿大如球
- 下肢:浮肿
- 小溲:不畅
- 口渴:口不渴
- 纳食:纳不馨
- 泛恶:泛恶多
- 舌苔:薄质淡
- 脉象:沉细