中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 51岁
- 初诊日期: 2012年11月30日
主诉
双下肢水肿2月余，午后及劳累后较甚，伴眼睑浮肿，尿中泡沫多，腰酸，双目干涩，乏力气短，时有潮热汗出，大便偏干，每天1次。
辅助检查
- 肾穿刺活检病理: I期膜性肾病
- 尿常规: 尿蛋白+++，BLD+++，24h尿蛋白定量5.27g/24h
- 生化检测指标:
- 总蛋白: 51.1g/L
- 白蛋白: 18.9g/L
- 尿素: 4.78mmol/L
- 肌酐: 56μmol/L
- 胆固醇: 7.14mmol/L
- 甘油三酯: 1.82mmol/L
西医诊断
- 肾病综合征
- 膜性肾病
- 慢性肾脏病I期
中医诊断
- 水肿病
辨证
- 肾阴虚
- 脾气虚
- 水湿内停