医案一

患者信息

• 姓名：王××
• 性别：男
• 年龄：20岁
• 初诊日期：1981年12月10日

主诉

多日来午后潮热，他医用中西药治疗未愈。

现病史

• 发热不欲近衣
• 面部烘热
• 手足心热
• 耳鸣，耳时微痛
• 盗汗
• 心烦不寐
• 夜间咽痛
• 时有齿痛
• 腰膝酸软

体征

• 舌红、少苔
• 脉细稍数

诊断

证属阴虚发热

治疗方案