范某汗管瘤医案

基本信息

  • 患者:范某,女,35岁,已婚
  • 初诊日期:2012年11月23日

主诉与现病史

  • 主诉:患者自诉1年前上下眼睑、额头及两颊相继出现散在的粟粒状丘疹,外观扁平,淡褐色,无明显不适感。
  • 现病史:3个月前于山东省某医院皮肤科确诊为“汗管瘤”,行抗过敏治疗,但效果不显反而加重,亦不愿行激光手术治疗,遂欲寻中医治疗。

症状

  • 皮肤:暗淡无光,眼睑、额头的丘疹均成对称状。
  • 月经:不规律,经期常后延3~5天,量中,色暗红夹少许血块。
  • 其他:腰酸乏力,白带量多。
  • 饮食:平素饮食油膩居多,纳、眠可,大、小便正常。

舌脉

  • 舌象:舌淡,苔白膩。
  • 脉象:脉沉弦。

中医辨证

  • 辨证:肾虚血瘀,痰湿内阻证。

治疗方案

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